和大家聊一聊今天早上我的就诊经历，给大家讲解一下北京的医保。由于疫情影响，现在北京不接受现场挂号，可以电话预约或者微信挂号，我去的是一家三甲专科医院。（北京社保卡不用选为定点医院的有19家A类医院、专科医院、中医院）

• 挂号

昨天上午，我通过微信公众号“京医通”挂了一个60元的副主任医师的号，主任医师（专家）是100元，主治医师是50元。医药费改革后，挂号费还是挺贵的。

我选的是社保卡就医，今天取号后，微信实时退回了40元，挂号费实际花费20元，也就是医保报销了40元。

• 就诊

1. 医生开出了很多检查单，没有开药。大约有八九项，每项检查单上直接有金额，合计2406.88元。其中最便宜的一项是尿常规9元，最贵的一项1200元。
2. 北京医保在职职工门诊报销的起付线是1800元，退休职工是1300元。这是按年度累计算的，这就是为什么每年元旦前医疗资源紧张，老年人排队买药的原因。
3. 本次医保范围内金额2406.88元，也就是说没有超出医保报销范围内的检查和药物（进口药、自费药），因此本年度累计医保内范围金额也为2406.88元。
4. 于是就一次性就超过了1800元的起付线，超出606.88元。
5. 实际花费，1982.06元，医保报销了424.82元，这样就可以算出报销比例了：424.82除以606.88等于70%。在北京医院级别越高报销比例越低，
6. 因此，社区医院的报销比例可以达到90%，主要是为了不让大家大病小病都往三甲医院跑，但是社区提供的医疗检查项目却不足。
7. 黄色药费单右下角“自付一”包括全部的甲类药和70%到90%的乙类药，“自付二”包含10%到30%的乙类药，“自费”是进口药和自费药。
8. 中间个人账户为0，是因为北京的个人账户不像外地打在社保卡上，北京的社保卡绝大多数没有金融功能，而是另外返到了北京银行的卡或存在上，返还比例大家看下图。

这就是今天的我就诊花费，加上挂号费刚好2002.06元，真的很贵。但是两周后再复查就可以报销70%了。比如花1000元，报销700元，因为过了起付线了。大家觉得贵吗？#北京头条# #自媒体新人# #朝阳头条# #我要上头条#

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