学平险是学生平安保险的简称,是一种人身意外伤害团体保险,一般是学生入学的时候,自愿投保,由学校代收保险费,是学生投保范围最广,最普遍的一种保险。被保险人只需交纳很低的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。
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学平险报销范围和额度是多少?
首先,目前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万元到20万元不等
其次,医疗赔付的比例各家保险公司是差不多的
以100元学平险报销比例为例:
1、1000元及以下报销比例为55%;
2、1000元-5000元报销比例为60%;
3、5000元-1000元报销比例为70%;
4、10000元及以上报销比例为80%;
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学平险中最常见的住院医疗理赔所需资料如下:
理赔申请书,病历本,入院以及出院小结,疾病诊断书,费用总清单,发票(分割单),申请人(一般为监护人)身份证件复印件以及银行卡复印件,出险人的身份证件复印件,申请人与出险人的关系证明
家长给孩子购买一份学生意外保险时,一般都会优先了解学生意外保险的赔偿范围,以免发生事故时,让自己手忙脚乱。事实上,意外保险的赔偿范围一般包括了意外医疗、意外伤残、意外死亡等三部分。
至于学生意外保险的理赔需要符合以下标准,才能进行理赔。具体如下:
1、首先要判断是不是意外?如果因外来的、非本意的、突发的、非疾病导致的意外伤害,才能进行理赔。反之,则不能进行理赔。
2、属于意外情况,则还需要看看是不是属于免责范围内。如果在免责范围内的,保险公司也是拒赔的。
3、为了缩短理赔时间,理赔时一般需要及时向保险公司报案。
4、理赔所需材料:一般办理学生意外保险的理赔,需要准备齐全理赔材料,以便能快速理赔。材料包括出险人身份证证明、监护人身份证明、出险经过、银行卡等。如果门诊,需要提供门诊诊断证明,和看病的一些收据、缴费清单和检查项目等。
5、材料准备齐全之后,还需要校方提供一个证明,最好有校方盖章。如果学校能出面理赔就最好,不行就只能自己去。
6、去保险公司办理理赔之前,准备齐全材料之后,这样能确保理赔正常进行。
7、至于理赔的额度需要查看意外保险的条款,一般情况下,意外报销医疗费用的额度都比较高。
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学生意外伤害保险报销流程:
1、发生意外伤害或住院后应第一时间拨打客户服务人员电话告知保险公司,并及时准备所需的证件,以方便后期的理赔。
2、被保险人需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊。
3、如果被保险人所需证明准备齐全,保险人审核完需在7个工作日内作出结案通知,受益人或被保险人接到通知后,可到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐或凭户籍证明和本人身份证到保险公司领取赔款。