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(平安百万医疗e生保2022版)平安e生保2023百万医疗险,有何优势和不足?

在踏进2023年之前,平安已经升级了自家的百万医疗险,从2022升级为2023版,这款产品一直是百万医疗险界的网红,很多时候创新都是走在百万医疗险系列的前头,这次的升级月布例外,添加了一个院外特定疾病急需药品费用保险金(必选)、指定疾病特需医疗保险和亚洲特定治疗医疗保险金(可选),也是在指定的疾病治疗上,进一步深化了保障。

那么这款产品的保障究竟如何,有何优劣呢,下面且听我一一分析。

优势:

1、新增了院外特定疾病急需药品费用保险金,像人血白蛋白、静注人免疫蛋白等10种特定药品,在院外购买,疾病不是医院抬头的发票,也是可以可以获得报销的,额度是2万,像现在市面上的人血白蛋白是属于比较紧俏的,很多药房已经没有,有些已经涨价到2500/支,毕竟是拿来救命的药品,很多人硬着头皮也只能买。

2、特定疾病可以选择特需医疗、也可以选择亚洲特定治疗。这个是一个对于一些常见的重大疾病的治疗手段的拓展,充分应用更好的医疗资源,可以到特需部接受治疗,提升了客户的一个就医体验。对于像恶性肿瘤-重度等6种特定疾病,可以申请亚洲特定治疗服务。

3、免赔额自选,这个是2022版就已经有的服务,可以选择年免赔额5000元或者10000元,对于过去的医疗年鉴,我们可以看到国人平均住院医疗费用在13000元左右,那么在没有其他小额医疗险、团体医疗险的情况下,百万医疗的免赔额越低,客户的体验感应该是越好的,这也会提升客户对保险公司的一个认可。

4、增值服务多样,且覆盖治疗的前中后,例如陪诊服务、住院就医安排、住院陪护以及住院康复护理服务等等,这个也是提升了客户在就医全过程中的体验感问题。

不足:

1、院外特定疾病急需药品是指定了合同约定的120种特定疾病,并不是所有情况下住院治疗,需要用到这些药品就可以获得赔付,因此需要注意使用条件,并不是住院治疗、医生认为需要使用就可以赔付。

2、年度免赔额5000元/10000元,无论是一般住院还是合同约定的重大疾病住院都需要计算,但同类的百万医疗险在因为合同约定的重大疾病住院下,是0元免赔的,因此这点会让很多人认为产品的起赔门槛提高了。

3、平安e生保2023版是不保证续保的,理论上每一年续保的时候都会重新审核,如果理赔了,第二年可能会出现审核不通过不让续保的可能性,但总体而言目前并没有这种案例,如果有续保的担忧建议可以选择20年保证续保的长期医疗险。

4、缺乏人工核保方式,只有智能核保,如果身体状况复杂,不能直接通过智能核保得出核保结论,那么将无法投保,建议可以选择有人工核保方式的百年医疗险。

总体而言,这款平安e生保2023升级还是比较明显的,但是可以看到百万医疗险的局限性是比较明显的,如果条件允许,建议可以通过选择中端医疗险,设置一个1.5万或者3万的免赔额,然后通过搭配一个小额住院医疗险,这样的搭配可以比较好解决上述的问题。



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