医保改革出发点本该是让绝大多数老百姓得益的，这大多数当然是低收入的底层百姓，其中很多还属于相对的穷人。
医保新政落地近二个月来，网络上和生活中却都是铺天盖地的吐槽和怨怼，底层百姓纷纷反映药店和门诊医疗经济负担较以往明显加重，多数人看病配药也更麻烦，还没看病的普通劳动者面对个人账户的大幅度缩水也是啧有烦言。
从医改实操来看，大幅度削减的医保受益份额主要触及最广大的低地位、低收入、低保障底层群体。身边的普通民众，特别是广大低端打工族，广大只享受极低生活保障的退休群体，底层群体中的老弱病残弱势群体等等，很多到了看不起一般疾病的地步。
改革开放40多年来，无数改革举措都是革除发展障碍的利器，也有力推进了国民经济高速发展，让老百姓更具获得感、便利感和幸福感。然而，这次匆匆推出的医保改革的实际医改效果，却和明显有利于广大民众的“宗旨”背道而驰。广大人民群众觉得既有获得感、便利感、幸福感正在失去。
经过去年底疫情防控突袭式放开，很多鲜活的生命预期外消失了。其中身边很多消失的底层老弱病残群体很多是得不到及时有效的救治而导致的。如果经济条件允许，有条件及时住院治疗，很多人本不会消失。
然而，身边一些享受高退休金且公费医疗的常年卧床耄耋老人等特殊阶层却拜公费医疗所赐，奇迹般闯过了奥密克戎死亡大关。一位邻居老先生是位退休小学教师，今年已经96岁高龄。目前，老先生退休金每月近两万，享受公费医疗。他年轻时就患有心肺肾脏等多种疾病，早年有时上着课就会坚持不住送医治疗。退休后，老先生时常发病住院，进入耄耋之年后，只要一发病，就住进医院，近年来每年住院时间都有七八个月，且都能转危为安。去年12月份疫情防控放开后，全家都阳了，但老先生因为长期住在医院，医院对公费医疗病人保护得又特别好，症状反而是最轻的。其儿子说，老爷子年轻时就一身毛病，但却活到了近百岁，这次阳了也顽强度过了，很可能会长命百岁，不过，粗略算算，其一生至今医疗费用已花去将近五百万了，这几十年增寿就是公费医疗买来的，这都是托社会主义的福啊。
街道一位92岁的离休干部，退休金每月两万多，享受免费医疗，瘫痪在床已经八年多了。这次疫情防控放开后，家人为防止阳了出危险，第一时间让老人家住进高干病房，目前，老人家虽然也阳过，但由于医院对享受公费医疗者不惜代价保命，这棵全家的“摇钱树”神奇般存活了下来。
现实中一些享受公费医疗的体制人士、伤残军人等等，平时一家老少用药由公费医疗买单的现象司空见惯。一位相熟的残军长期把公费购药贱卖给邻里亲戚……
三年的疫情防控影响了各行各业发展，耗费了国家庞大的财富，有效无效的疫情防控更在医保资金一块掏出天大窟窿，财政面临巨大的压力。这样的困难，广大底层老百姓都很清楚。特殊困难时期，如果号召全国人民勒紧裤腰带，大家共度时艰，十四亿人平等地削减医保受益份额，想来绝大多数民众虽然不赞成，但也会理解的，也不至于铺天盖地怨气冲天。
让人不能理解的是，这次医改对高工资、高退休金、高福利、免费医疗特殊利益阶层却并不产生多大影响，甚至没有任何冲击。我们的收入两极分化正在不断拉大，但不管拉得怎么大，我国吃不饱穿不暖的绝对贫困人口已经基本消失。但医改涉及老百姓的生命健康，从落实情况看，宗旨本该让广大老百姓受益的医改，却把医疗的两极分化进一步拉大了。说好的人M至上呢？
