近期，有关医生收入的话题，在网上议论得沸沸扬扬。
01 主任医生晒出250万年薪
近日，上海某三甲医院的主任医师在网上晒出自己的年收入，合计250万元左右。
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消息一经发出，就引起了网民热议，褒贬不一：
——“现在都是靠仪器给病人看病，根本就不配拥有那么高的工资！”
——“如此高的收入，既然能摆在台面上，那放在阳光下的又有多少呢？”
——“人家是主任诶，从医学生到主任得花多少时间、多少精力啊？250万很正常吧。”
02 网友发帖，月薪1.2W什么水平？
在某医学论坛上，有医生以匿名的方式，分享了自己的薪资情况：四川地级市五线城市，急诊医生，一个月到手1.2万元，年终奖3万元。
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在这条帖子下面，有不少医生同行给他留言：
——“五线城市能有这样的工资已经很不错了，感觉除了北上广，其他地方工资差不多这个水平。”
——“做急诊医生，这个工资的确有点低。”
在很多人眼中，医生是一个高尚高知的职业，并且默认将医生归类到“高收入人群”。那么在中国，医生的收入到底有多少？由哪些部分组成呢？今天大家一起来看看。
一、主任医生的收入，都从哪里来？
在三甲医院，无论是主任、副主任还是主治医生，大家的工资构成基本是一样的，包括岗位工资、薪级工资、工作津贴、生活补贴和奖金。
目前，医生的收入存在分布不均衡的问题，主要与几点原因有关。
首先是地区不同，如果是北上广深等大城市的医院，医生实际到手的工资大概率会比二三线城市的医生高出一部分。其次要看医院级别，医院的级别越高，患者数量越多，医院的收入自然会更好，比如三甲医院和基层医院，前者的医生收入通常会高过后者。
不过，在同一家医院的医生，其收入差异还要看科室，像心内科、肿瘤科等大科室的医生，收入相对更高，而利润较低的儿科、检验科等，医生们的收入就相对较低。
最后还要看医生级别，不同级别的医生，虽然工资构成相同，但其工资基数、奖金比例等，会有较大的差异。
不过，对于顶尖的外科医生，还有一项“隐藏”的额外收入——飞刀。
“飞刀”是指医生凭借其出色的医疗技术，被外地医院聘请，为患者提供手术服务。目前，我国收入较高的医生大多是外科医生，完成一台飞刀后，主任医师能获得几千元到一两万元的报酬。合法的“飞刀”，需要遵循《医师外出会诊管理暂行规定》的相关规定。
在《财经·大健康》的采访中，一位上海外科主任表示：在上海，医生的年薪达到250万不普遍，但也算正常，如果是上海三级以上医院的顶尖科室知名主任，达到这个水平并不奇怪。
二、调查显示：医生平均临床收入不足10万
李飞（化名）是某大城市三甲医院的超声科主任，每天的工作强度很大，一般要从早上七点忙到晚上七点，除了中午吃饭，其他时间经常忙得一口水都喝不上。据他的2020年工资条显示，其税后月收入在1.4万元左右，并表示“在我们医院算比较高的了”。
其实，与李飞感同身受的医生不在少数。西部某省会三甲医院的普外科主任王宇（化名）表示，他在2020年的月收入为7000元，另一位来自西部某三甲医院的张佳（化名），目前每月到手工资在4000元左右。
在外人眼中，医生代表着高学历、体面、稳定，所获得的薪资报酬应该更高，但现实却是，绝大部分医护人员的月工资不足万元。
此前，卫健委发布了《2021年我国卫生健康事业发挥统计公报》和《2022年中国医院人力资源现状调研报告》，从中我们可以了解到医生真实的薪酬情况。
公报指出，目前医生的年平均临床工资为9.4万元，七成医生表示自己的税前临床收入低于10万，主要为本科或专科学历，而博士学历医生的工资收入最高。
另外，城市与城市之间存在差距，上海医院的医生薪酬平均35.1万，其他一线、二线和三线城市的平均薪酬分别为30.9万、18.2万和13.7万。根据调查，有34%的医生近期有离职的想法，少部分医生希望跳槽至科技公司。
三、给医生涨工资，难在哪儿？
近几年，国家一直在强调提高医务人员的薪酬待遇，例如2020年疫情爆发之初，国家发文要求提高疫情防治人员的薪酬待遇；2021年七月，国家卫健委联合五部门印发了薪酬制度改革意见，指出“要解决结构问题，逐步提高医务人员薪酬固定工资比例，适当提高低年薪医生的薪酬水平”。
但具体如何给医生涨工资，要考虑到的因素非常多，难以一蹴而就。
国家卫健委体制改革司原司长梁万年表示，近些年薪酬改革存在一个问题，人社部门制定的薪酬标准，需要解决行业内不平衡的问题，特别是同区域内同个事业单位，薪酬差距不可太大。
如果要给医务人员涨工资，钱从何而来？梁万年认为，依靠财政是不可能的，让老百姓掏钱来增加医护收入更不合理，这不是改革的初衷。
因此，对于医务人员的薪资改革，还是应当着力改善薪资结构，提高固定工资比例，让医务人员有稳定的预期，在此基础上，再设置奖励来调动积极性。
诚如梁万年所说，让薪酬改革工资透明化，收入阳光化，才是对医务人员的最大保护。
参考资料：
[1]反复强调要给医务人员涨工资，到底涨到了哪里？，健康界，2023-01-26
[2]在中国，有多少主任医师年薪能挣到250万？.财经大健康.2023-02-13
[3]上海某三甲医生晒出250万年薪，网友酸味十足，顶尖医生年入百万多吗？9.4万是医生的平均临床收入.梅斯医学.2023-01-31
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