近日,南京医科大学附属泰州人民医院接诊了一名重度贫血女子,在对其进行血型和血型抗体检查时发现,她不仅仅是RhD阴性(俗称熊猫血),而且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均为阴性(RhNULL),再加上其ABO血型为O型,红细胞上再也没有任何血型抗原。这意味着,如果她作为献血者,可以将自己的血提供给任何一个需要输血的病人。
该院输液科主任高灵宝介绍,调查发现患者亲姐姐血型与其一样,均为O型RhNULL。
据悉,该患者是一名五十岁左右的女性,就医时称自己身体不舒服,皮肤、眼睛发黄,吃饭也不香,走路也没什么劲,这些症状从一年前开始逐渐加重。当时医院检验科做血常规发现她血红蛋白是59克/升,属于重度贫血,黄疸指数也很高,便安排她住院治疗。医院采取激素治疗,降低抗原抗体反应,幸好患者并未出现大出血的情况。
据了解,目前该患者已出院,医院也提醒该患者定期进行体检,查看贫血状况,进行提前干预。
据了解,国际输血组织将人体血型人为划分为:ABO血型系统、Rh血型系统。一般人都是Rh阳性,只有1%的人是Rh阴性,也就是俗称的熊猫血,极其珍贵。
此次江苏的患者不仅仅是RhD阴性,而且其ABO血型是O型,红细胞表面没有任何血型抗原,比熊猫血还要珍贵,被称为“黄金血型”。
那么,“黄金血”到底珍贵在哪?这种血型如何产生?和普通人相比他们有何不同?
据悉,目前“黄金血”国内确实极其少见,人群中的概率是六百万分之一。该血型自1960年发现以后,全球不足50例。国内此前报道仅有4例。
如果患者自愿献血,“黄金血”也被称为“万能血”——她的血液中没有抗体,可以将自己的血输送给任何一位缺血的病人。
这种血型的病人接受输血的条件要严苛许多,只能接受与自己同血型的血液。任何其他血液都会出现抗原抗体反应,导致溶血情况出现。
换句话说,全世界范围内能给她提供血液的人不到50位。目前国内尚未提供“黄金血”的库存,如果出现需要输血的情况,或须向国际求助,幸运的是,江苏这名患者的姐姐是同血型。
另外,据南京医科大学附属泰州人民医院输液科主任高灵宝表示,“黄金血”是由基因突变产生的,对其进行研究,有助于进一步认识人类基因。目前,已将患者的血液样本提供给国家卫健委血型基因检测联合参比实验室进行基因测序,发现该患者的突变序列是比较新的。
高灵宝分析,该群体的基因突变,导致红细胞的寿命变短,随着年龄的增长,激素水平下降,骨髓造血功能跟不上,最终将导致重度贫血。
医护人员提示,患者应尽早确认自己的血型,特殊血型应避免从事危险的工作。对于稀有血型而言,预防创伤是第一位的。
对于孕妇而言,一定要提前验好自己的血型,稀有血型的孕妇应在生产之前提前告知医生,联系稀有血型库,储血备血,以防万一。
记者采访了解到,除了人们了解的“熊猫血”和“黄金血”,根据调查研究,如今已发现了其他30多种的罕见血型。这些血型也拥有各种“用途”。
“比如说‘孟买血型’。”高灵宝介绍,与ABO血型系统的不同之处在于其H抗原的缺失,H抗原是红细胞上A和B抗原形成的前体物质,几乎存在于所有人的红细胞表面。因其常易误判为O型血,而俗称“伪O型”,“但它赢得了比熊猫血更稀有的‘恐龙血’称号。”
而有些稀有血型竟然还有“抗病”的功效。Fy(a-b-)血,虽然在非洲并不稀有,但东方人却只有不足0.1%的人拥有这种血型。专家介绍:“Fy(a-b-)血型是非洲人用来对付疟疾的秘密武器。Fy是Duffy抗原的简称,分为Fy(a)与Fy(b)两种,它们是一种趋化因子受体,疟疾原虫却利用它去帮助自己进入红血球内感染红血球。Fy(a-b-)血型的红血球完全缺乏Duffy抗原,所以演化出Fy(a-b-)血型的非洲人得天独厚,可以抵抗疟疾原虫的入侵。”
编辑:施薇