宝妈A问：我家男宝两周岁 身高80 体重21斤。足月顺产的。出生时身高48。父亲身高174 母亲160。从出生到现在就是身高一直都发育得慢 一岁之前一直都是纯母乳。在当地去检查过 一切正常。平时吃喝玩乐 睡也都没什么大问题。他这个身高，在同龄人中是偏矮的，所以比较着急，不知道是怎么回事？
鲍教授回答：家长你好，一般两周岁的宝宝正常身高范围在80--91cm（如下图），宝宝现在身高80，处于正常范围内的最低位临界，身高一部分受遗传影响，一部分与后天喂养也有关 ，但是您二位的身高属于中上等，宝宝一直是母乳喂养，如果之前充足喂养，辅食添加的也都合理。孩子各方面检查都正常，那么有一定的可能性是特发性矮小。
特发性矮小是指到目前为止尚不能明确病因的矮小，即不伴有潜在病理状态的身材矮小，是儿童期身材矮小的最常见原因，占所有矮小患儿的60%-70%左右。从临床特征看，特发性矮小的孩子看不出异常，多项检查项目也都正常，但就是身高比同龄人矮小。由于特发性矮小临床上暂时还无法明确病因，不少家长就从字面上认为特发性矮小不是病，抱着“晚长”、“二十三蹿一蹿”的传统观念等着孩子在青春期蹿个儿。特发性矮小如果不治疗会严重影响孩子的终身高，可能导致孩子在成年后遇到求学、就业、婚恋、交际等各方面的困难，也会影响孩子的人格发展。实际上，特发性矮身材也是可以通过药物治疗的。如果孩子1年长个不到5厘米 就需要就诊了，孩子长个头其实是有规律可循的。一般而言，在出生后的第一年孩子的身长会增加25厘米左右，第二年会增加10厘米，2岁以后，孩子会以每年 5-7厘米左右的速度继续生长，一直持续到青春期，在青春期，男孩子的身高平均每年增长10厘米左右，女孩子平均每年增长8cm左右。家长应该留心观察孩子的身高变化，最好从小就给他们做一个身高记录，记下每年身高增长值，一旦发现孩子落后同龄孩子、一年内长不到5厘米、长期坐在班级第一排，就应该意识到孩子可能是存在生长发育障碍问题，应及时去到内分泌科，测骨龄，或者其他激素水平的测定，尽早干预治疗。
宝妈B问：医生您好，我家宝宝5个月22天了，女，本月11号做的儿保身高61体重14斤，身高偏矮小了。怀孕晚期说娃儿股骨短，大腿纹还很深。所以我从她出生就很担心她的身高，昨天听娃儿婆婆说电视里的袖珍人我的心都揪起来了 我不知道有没有什么办法让她能长高 我只愿她能像正常人一样以后，求求医生了。我和孩子爸爸都不高 我一米五，孩子爸爸1.68 遗传因素有吗。
鲍教授回答：家长你好，首先说声抱歉，由于看诊的原因，未能第一时间回复。宝宝的身高，遗传因素占到70%， 您可以按这个公式，算一下宝宝大概的身高。
女孩身高＝ (父亲身高＋母亲身高－12)/2
男孩身高＝(父亲身高＋母亲身高＋12)/2
除去遗传的影响，影响长高的另外30%是营养、睡眠、运动、情绪等等。
吃什么长得高？
与身高生长密切相关的营养素包括蛋白质、维生素D、维生素A、钙等等。非要说哪种有利于长高个，以下几种食物建议经常吃。
牛奶或奶制品
欧美发达国家的人，个子比较高，他们大都喜欢喝牛奶，吃奶制品，比如奶酪。牛奶中的蛋白质具有人体生长发育所必需的各种氨基酸，消化率在98％以上，牛奶中还含有丰富的钙质。建议1岁半以内还是最好是母乳和配方法喂养，待一岁半以后，宝宝肠胃适应后，再适当的选择牛奶制品，每天保证配方奶或牛奶的摄入，并多吃奶酪、酸奶。家长在购买奶制品时，不要买错，有些产品上写了含乳饮料，乳酸奶之类的，这些只是饮料，主要成分是水，所含有价值的营养素不多。
维生素D丰富的食物
长身高，骨骼的生长是必需的，骨骼所需的主要营养是钙质，可有了钙还不行，钙吸收很关键。这时候，维生素D就派上了用场。
在宝宝出生2周后，就要及时补充维生素D，每天补充400单位。无论是美国儿科学会还是中国儿科学会，都是这样建议的。一直补到宝宝2岁。
维生素D的食物来源有海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉，宝宝能加辅食后，建议经常给宝宝吃。建议6月龄开始添加辅食后，这些食物再慢慢开始添加。
维生素A丰富的食物
维生素A可促进发育，强壮骨骼。动物的肝脏如猪肝、羊肝、鸡肝中都含有维生素A。此外，胡萝卜素在体内可转化成为维生素A，含胡萝卜素丰富的食物有胡萝卜、南瓜、柑橘类、杏、芒果中等。
在宝宝的饮食上要做到均衡，肉、蛋、奶、蔬菜水果，每天都吃，吃的品种要多样。不要喝碳酸饮料，这种饮料可能偷走体内的钙。此外，油炸食品、膨化食品、腌制食品也要少吃，这些食物营养价值低，宝宝胃口小，吃下这些，有营养的东西反而吃不下，也影响长高。
另外，长高也有关键期。出生后，第一年身高可增长25厘米，2岁至青春期前，每年增至5-7厘米，青春期，男孩可增长25-28厘米，女孩可增长23-25厘米。所以，出生第一年和青春期很关键，在这两个时期吃得对对于长高也非常重要，家长要抓住这两个关键期。
宝妈C问：鲍主任您好！我女儿九周岁，身高127厘米,体重22千克，身高体重都不达标，平时挑食喜欢吃的就多吃，不喜欢的就不吃，饭量小，吃的少，爱吃面包水果巧克力等零食，我们家里也在控制她的零食，但是她还是长得很慢，有的其他娃娃也挑食但是不耽误长个子，而我家女儿不知道什么原因长得慢，妈妈身高155厘米，爸爸身高175厘米。我女儿是否需要检查一下？该怎么办呢？求鲍主任指导！
鲍教授回答：家长你好。每个孩子都有独立的特性，就像您说的，有的孩子挑食爱吃零食，确实不耽误长个子，但您的宝宝由于挑食爱吃零食，确实导致了生长发育缓慢，这也是一方面的原因。另一方面身高体重也受遗传影响，父母身高算中等，宝宝现在规律的正常进食，可能后期也会有“后来居上”的可能。另外，平时可以给宝宝多吃一些含钙质的食物，如牛奶、绿叶菜等。宝宝现在身高属于矮小的范畴，建议及时到医院做骨龄检查，3-15岁的孩子，都适宜接受这项骨龄测试。许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或落后，如软骨发育不全、垂体性侏儒、甲状腺功能减退症等将导致骨龄明显落后。同是以矮身材为主要表现，原发性矮小症、家族遗传性矮小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症，临床鉴别有一定困难，测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断。建议先带宝宝到医院检查骨龄，排除以上病理问题。
