家长朋友们有没有碰到过这些问题:
孩子的座位总是在班级的前两排,或者排队时孩子总是站在最前面?又或者您有没有观察过孩子的裤子穿了两三年了,也不见短?
提醒有上述问题的家长们注意啦,可别不把这些不当回事儿,您孩子很可能存在身高发育迟缓的问题。
如何界定孩子身高发育是否迟缓呢?
医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。
百分位法,通俗来讲就是把相同人种、性别、年龄的100个孩子,由低到高来排队,排在第50位的孩子的身高就是这个年龄的正常身高,排在第3位的,医学上把它叫第3百分位,第3百分位前面的两个孩子就属于矮小症,排在97位之后的就属于高大。
下图是我们国家发布的2到18岁男童、女童的身高、体重百分位曲线图,粉色是女孩的,蓝色是男孩的,家长们可以对照看一下。
横坐标是年龄,每1个大格是1年,每1个小格是3个月。纵坐标是身高和体重的数值,上面的是身高曲线,下面的是体重曲线。
它们的曲线是上升的,代表孩子如何随成长来增加身高和体重。分别找到横坐标年龄的位置和纵坐标身高、体重的位置,两者交叉点在曲线图上所在位置的上下,就代表孩子身高、体重的水平。
如果担心孩子有身高发育迟缓的问题,需要到医院做哪些检查呢?
1. 测骨龄
对孩子左手腕掌指拍一张X线照片,以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况。
2. 常规检查
①血、尿、便常规检查:提示贫血、肾脏疾病、尿崩症。
②肝功能+乙肝二对半:提示肝炎、严重营养不良。
③肾功能+电解质:提示慢性肾功能不全。
④甲状腺功能:FT3/FT4降低提示甲状腺功能减退;FT3/FT4正常提示,TSH升高提示亚临床甲状腺功能减退。
⑤血脂+血糖:提示代谢异常。
3. 生长激素激发试验
用来判定孩子是否缺少生长激素。
4. 内分泌检查
包含多种脑垂体激素、胰岛素生长因子、性腺轴激素检测等。
5. 检查下丘脑-垂体
做一个磁共振成像,检查孩子的组织分辨力。
6. 染色体核型分析
排除生长迟缓与染色体疾病有关。
7. 基因及分子生物学检查
用遗传学手段对身材矮小症的诊断,揭示生长板软骨自身调控系统对生长的影响。
孩子的身高与哪些因素有关?哪些运动、饮食对促进孩子生长发育有帮助?11月18日晚6:00,关注山东广播电视台新闻频道《健康山东》,山东大学第二医院内分泌科主任陈诗鸿为您科普。
特邀专家:
陈诗鸿,主任医师、教授、博士生导师,山东大学第二医院内分泌科主任。
山东省老年医学学会内分泌专业委员会主任委员、山东省研究型医院协会内分泌学分会主任委员、山东省医学会内分泌学分会副主任委员。擅长糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体性疾病、生长发育迟缓、骨质疏松等骨代谢疾病、更年期综合征、高尿酸血症、内分泌性高血压、脂质代谢异常以及肥胖症等内分泌与代谢性疾病的诊断及治疗。
【门诊时间】
山东大学第二医院内分泌科:周一全天、周三全天,周四上午