城乡居民医疗保险有什么用(城乡居民医疗保险和职工医保冲突吗)

1.请问城镇居民医保与职工医保有啥不同？

职工医疗保险：机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；城镇所有企业及其职工、退休人员；部队在地方单位、行业单位及其职工、退休人员；已参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员。
城战居民医疗保险：各类中小学的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民；18周岁及以上的非从业居民；未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（低收入家庭老人）。
二者所体现的保障水平的区别：
职工医疗保险：以三甲医院为例，急、住院赔付比例可达85%（退休人员90%）左右，各地有别
居民医疗保险：以三甲医院为例，住院医疗赔付比例只有40%左右，各地有别
职工医疗保险拥有个人账户用于门诊和购药，居民医疗无个人账户；职工医疗保险年赔付封顶额远远高于居民医疗保险；职工医疗保险有专设的大病医疗待遇，保障范围较为宽泛，而居民医疗保险的大病保障范围极其有限，且保障水平很低；
职工医疗保险参保条件是基本养老保险的参保者，否则不予办理，而居民医疗保险是独立办理的。
职工医疗保险缴费期以退休年龄为限，且设有连续缴费年限，而居民医疗保险为终身缴费。
国家规定的医保大致分为三类：职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险，居民医保即城镇居民医疗保险。
职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民（例如从事个体经济的在职职工）以及享受退休金的退休人员；而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。
第二点是缴费标准的不同。城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。
第三是缴费来源的差异。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外，职工医保不享受政府补贴；居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。

2.参加城镇居民基本医疗保险有什么好处?

保险待遇： 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。 3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。（换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院，或是指定的小医院看病，要这些小医院看不好了，才能由小医院出证明转到大医院看，等病情稍好，立马要转回来住。） 4、支付比例：基金支付比例按不 同级别医疗机构确定，一级（含社区卫生服务中心）、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住院越小的医院，报得越多些） 5、基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

3.城乡居民医疗保险缴的钱会过期么?

医保费用是不会过期也不会作废的，卡里的钱一直会累计起来。部分参保者认为，医保卡中的钱只能给自己，如果一辈子不生病、不住院，钱就白费了，这一观点同样是错误的。医疗保险制度中已明确规定，个人账户资金可以积累和继承，如果参保者不能使用完医保卡的存储金，其子孙后代仍可继续使用下去。

社保局人士介绍，医保卡内的钱没用完也不会作废，即使因为种种原因停保后仍然可以继续使用卡内余额；卡内没用完的钱只能专款专用，不能支取现金，只有在你的基本医疗保险关系终止时，才可以提取现金；如果你卡内没有余额了，只要你在发生住院费用时仍在正常参保的，不影响住院待遇的享受；当你在住院报销时，你卡内的余额可以冲抵你个人负担的费用，不足部分再由你现金支付，但医院应先征得你的同意

市医保中心在用人单位办理基本医疗保险登记手续并按照规定缴纳医疗保险费后，应当为职工建立个人医疗帐户。

在职职工缴纳的基本医疗保险费，全部计入本人的个人医疗帐户。

用人单位缴纳的基本医疗保险费的30％左右计入个人医疗帐户。

用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗帐户的标准，按照不同年龄段有所区别。

在职职工的年龄段划分为：

（一）34岁以下的；

（二）35岁至44岁的；

（三）45岁以上的。

退休人员的年龄段划分为：

（一）退休至74岁以下的；

（二）75岁以上的。

用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗帐户的具体标准及其调整，由市人力资源社会保障局会同有关部门研究、论证并报市人民政府同意后公布执行。

4.学生医疗保险有什么好处

(一)普通门诊：一年之内参保人在定点社区卫生室或社区门诊发生的费用累计不超过200元的部分，由基金按照20%的标准支付，超出部分有个人现金支付。
(二)住院：参保人因病到定点医疗机构住院时，符合城镇居民医疗保险基金支付范围的费用，由个人支付起付标准和应由个人负担的费用。其余部分有医保经办机构与定点医疗机构结算。
(三)门诊规定病种待遇：参保居民患下列病种：例白血病的治疗等，在定点医疗机构接受门诊治疗发生的定点医疗费用，可以由居民医疗保险基金按规定比例支付。
(四)意外伤害赔付待遇：在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分，由居民医疗保险基金支付80%。在一年内最高支付限额2000元(含个人按一定比例负担部分)。
(五)起付标准和最高支付限额：
普通门诊最高报80%；
住院最高可报12万。
学生住院医保基金报销起付线：一级医院100元/次，二级医院300元/次，三级医院800元/次。报销比例为：一档参保的学生校医院(校医院为二级及其以下)和校外一级医院80%，校外二级医院70%，校外三级医院(校医院为三级的)60%，二档在此基础上提高5个百分点。学年度报销封顶线：一档8万元，二档12万元。

5.农村医保和居民医保哪个更划算?

　　城镇居民医疗保险和新农合的投保对象、缴费标准、报销比例、报销范围都不同。城镇居民医疗保险针对的是城市居民和企业职工，而新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度。

　　1、缴费标准不同：新农合和城镇居民医疗险缴费参照系数不同，一般职工医保跟个人工资以及参保地平均工资水平挂钩，而新农合则根据当地的财政收入挂钩。

　　2、报销比例不同：虽然多地区都开始实行城镇居民医疗险和新农合统一政策，但是毕竟还需要时间，城镇医保的报销指数比新农合稍微高点。

　　3、投保对象不同：城镇居民医保是针对城市居民以及企业员工的，而新农合是针对农村人口实行的医疗保障制度。

　　4、报销范围不同：城镇医保在报销范围上比新农合稍微广一些，新农合在一些大医院门诊不能报销，但是正在向城镇居民医疗险靠拢。

　　二、买哪个划算?

　　1、城乡居民医疗保险在大医院的报销比例比新农合高;而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高。

　　2、城镇居民医疗保险的报销比例是85%，根据不同等级的医院，新农合的报销比例在10%-80%不等。

　　从上述两者的区别来看，城乡医保所能够带来的福利更为优惠。

6.农村医疗保险和城镇居民医疗保险有什么区别？

　　农村医疗保险和城镇居民医疗保险的区别：

　　1、新农合和城镇居民医保二者都党和国家解决群众看病贵看病难的重要举措之一。其筹资方式都是“财政补助+个人筹资”形成统筹基金，而抵御大病风险。不同的是目前新农合的补助力度不如居民医保，因此短期内其报帐比例不如医保。

　　2、按规定非农户口是不能参合的。从长远来看国家对合作医疗的投入迟早要赶上医保（本届中央和政府把解决三农问题提上了很高的议事日程），但个人缴费却比医保要少得多（每人每年一二十元，医保要二三百，且很可能还要涨）。因此如果你两边都可参加，则可都参加，以提高报帐待遇（不过你要先问清楚能否两边报帐）。等到二者有明显区别的时候，再作取舍。

7.城乡居民医疗保险不住院报销吗?

这个是可以报销的。镇居民医疗保险主要保住院和门诊大病，有的地方也兼顾普通门诊，一般情况下门诊报销的比较少些，所以就被人误认为只报住院其他不报。

主要包括门诊费用、住院医疗费用，涵盖了门诊费用、药费、住院费用、手术费用、护理费用、医院杂费、各种检查费用等，还包括住院、护理、医院设备等的费用，比如，辅助检查，化验、X光透视、核磁共振、CT、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用最高报销200元。

手术费用超过一千元的按照一千元进行报销。如果超过60周的老人在镇卫生院住院，每天补偿10元，限额为200元。

8.医疗保险给农民带来什么好处

最直接的好处就是可以享受生病所产生的医疗相关报销，尽最大可能降低农民的医疗开销，提高社会的整体福利保障。 其报销是按比例进行的，一般在20----70%左右浮动。而报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

9.医保有什么用啊

“五险”讲的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;
“一金”指的是住房公积金。
其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的，而“一金”不是法定的。
现在要求，医保缴够20年，养老交够15年才有资格领养老金和享受退休后的医保报销
你自己说的对，社保离职是不给退的。

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