农村医疗保险报销范围(农村医疗保险报销范围全国通用吗)

1.农村合作医疗保险住院报销比例?

农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度，可极大缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。那么农村合作医疗可以补交吗?不可以补交，农村合作医疗在每年的11月份到12月份缴纳，到次年的1月1日生效，即便在次年补交也不能生效，所以农村合作医疗不能进行补交。

农村合作医疗可以补交吗?

农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾，生效时间为次年的1月1日，也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保，次年补交只能在下一年才能生效。

农村合作医疗报销比例

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的，报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;

3、2000元(不含)以上的，报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

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三、二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

四、三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的，报销20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;

3、10000元以上(不含)的，报销40%。

农村合作医疗报销时间

当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。

农村合作医疗报销标准

一、门诊报销标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销标准

1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

三、大病报销标准

1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

2.农医保的参保范围是什么？

农医保补偿范围及标准 第一条：补偿范围：住院补偿范围包括住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等；门诊补偿范围限于门诊药费（不包括挂号费、诊疗费、化验费等检查费用）（标准参照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行）。 下列特殊病种的门诊医药费可享受住院医疗保障： 1、慢性肾炎重症尿毒症的透析（含血透、腹透）。 2、恶性肿瘤的化疗、放疗。 3、组织或器官移植后抗排异治疗。 4、再生障碍性贫血。 5、失代偿期肝硬化。 6、血友病。 7、系统性红斑狼疮。 8、精神病。 （上述8种病种仅限于与治疗直接相关的药费和治疗费）。 9、病人通过急诊并在24小时内转为住院的，其急诊期间的直接费用。 凡农医保参保人员发生意外伤害住院，无其他责任方的，须出具村（居、社区）、镇（街道）证明（加盖公章、出具人签名），经市农医保业务管理中心勘查核实后，对其住院费用按规定给予结报。 有其他责任方的，对其他责任方按责任支付其住院费用后的不足部分按规定给予结报；有关部门判定其它责任方无支付能力的，对其住院费用按规定给予结报。 第二条：不予补偿范围： 一、因其它责任方造成参保人伤害所支付的住院医疗费用，依法应由其它责任方承担的部分。 二、交通事故发生的医疗费用 三、自购药品、门诊除药费以外的其它费用和根据本市城镇职工基本医疗保险的有关规定需由个人自费承担的医疗费用； 四、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病房、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等； 五、怀孕、流产、堕胎、正常分娩及其他计划生育所需的一切费用； 六、康复性医疗费用； 七、有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为的； 八、参保人因自杀、斗殴、酗酒、吸毒、服毒、欺诈、犯罪等行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费； 九、医疗事故、大面积食物中毒及其它赔付责任应予支付的医疗费用。 十、农医保领导小组确定的其他不予补偿的费用。 第三条：补偿标准 一、住院补偿 （一）参保人在参保期间的住院治疗费用，全年费用在500元以下的不予补偿，在500元以上的，按规定分段结报，累计相加，全年累计补偿金额最高为20000元。具体标准如下： 医药费 补偿比例 501—2000元 25% 2001—5000元 30% 5001—10000元 35% 10001—30000元 40% 30000元以上 45% （二）参保者如已参加其他医疗保障的，则该保障结报余额部分可按本条一款标准补偿。结报时需提供加盖报销单位公章并批注已报销款额的发票原件和复印件。 （三）参保人在本市一级定点医疗机构诊治的，执行上述标准。在本市二级定点医疗机构诊治的，按上述标准的90%补偿。在台州医院、台州市中心医院、台州市第二人民医院诊治的按上述标准的80%补偿。在省级、上海三级公立医疗机构以及台州市各县（市、区）第一人民医院、中医院诊治的，经业管中心批准，按上述标准的65%补偿。凡外出台州市的我市农医保参保人员就近选择二级以下（含二级）社保定点医院就诊的，或因医治需要经市农医保业务管理中心批准就近到二级以上医院就诊的，其住院费用按补偿标准的65%给予结报。全年累计最高补偿额为20000元。在非定点医疗机构诊治的不得补偿。 二、门诊补偿 参保人凭医保卡到卫生院（原31家乡镇卫生院）就诊的，其门诊可报药费直接优惠10%，市级以上医疗机构门诊费用不补偿。 三、在校学生的医疗保险按学生平安保险的条款执行。 第四条：对于连续参保的人员可以享受两年一次的免费健康体检。

3.农村医保报销范围

生孩子的费用是可以报销的。你现在未能报销的原因都还未说清楚，到底是在哪个环节卡壳。
报销的程序一般是这样的，入院时向村委会报告（这个在事后告知都不要紧），住时带医保手册身份证，出院时索要诊断证明、发票、费用清单，填写报销审批表要求村委会加意见，再送乡（镇）医保办公室审批盖章，支票就可以到手了。

医保有关条例规定，以下产生的费用不能报销：

第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体可偿还；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定。
第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
第五类是其他类：各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：就（转）交通费、急救车费；空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费及其他特需生活服务费用。患者就医发生上述各项目费用要自付。

4.农村大病统筹报销范围?

大病统筹报销的具体内容如下：

一、门诊费用

1.报销范围：参保人在指定的医院发生的普通门诊、急诊费用。

2.报销比例：在职人员医疗费用超过1800元报销50%;退休人员医疗费超过1300元的，未满70周岁报销70%，满70周岁报销80%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

3.就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

4.报销流程：参保人员将医院收费单据上报到医保中心，医保中心在15个工作日内完成审核、结算、支付等工作。

5.申报材料：医疗保险处方(处方双划价)，普通门诊、急诊收据，检查治疗的费用明细。

二、门诊特殊病

1.报销范围：肾透析，恶性肿瘤放化疗，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。

2.就医管理：参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院，就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳个人自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

3.报销流程：参保人将医院单据上报到医保中心，医保中心当日完成结算支付等工作。

5.新农村合作医疗保险的报销范围和报销流程，

您好！新农村合作医疗保险的报销范围和报销流程如下：
报销范围
       1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
　　5、报销范围内，限额以外部分。
报销流程

       1、门诊报销：参加新型农村合作医疗的农民门诊就医时由定点医疗机构直接报销。

　　2、区内住院：住院患者痊愈出院时，持《合作医疗证》、身份证或户口本、出院证明、住院医疗费用金额明细清单在定点医院即时报销。


　　3、区外、市外住院费用：出院后15日内持合作医疗证、身份证或户口本(原价及复印件)、病例复印件(加盖经治医院印章)、全额收费票据、诊断证明、医药费用清单到区新型合作医疗单位管理中心审核报销。
　　4、对加入商业保险的参合农民住院，要持《合作医疗证》、户口本或身份证、诊断证明、商业保单原件及复印件和医院收费票据原件及复印件到区新型农村合作医疗管理中心核准后，由住院定点医疗机构报免，并为商业部门提供相关手续。


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6.请问一下农村合作医疗报销范围包括什么

1、普通门急诊报销。
2、农村合作医疗住院报销。
3、农村合作医疗大病报销，患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、B4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病。2018年农村合作医疗保险可以享受门急诊报销、住院报销、大病报销，但各地报销比例各不同，需以各地公示的报销比例为准。
《刑法修正案十一》实施后，最低刑事责任年龄从十四周岁下调至十二周岁。原《刑法》第十七条中增加一项：已满十二周岁不满十四周岁的人，犯故意杀人、故意伤害罪，致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾，情节恶劣，经最高人民检察院核准追诉的，应当负刑事责任。

7.2022新农合报销新规?

农村合作医疗报销比例

一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的，报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;

3、2000元(不含)以上的，报销50%。

二、县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

三、二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

四、三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的，报销20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;

3、10000元以上(不含)的，报销40%。

8.农村医疗保险报销范围

农村医疗保险报销范围 当然属于报销范围的. 合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

9.农医保可以报销多少?

报销比例根据不同级别的医院以及不同额度的治疗费而不同，具体如下：

如果是一级医院，补偿费用不需要分段，报销的比例是65%。

如果是二级医院，县里的报销起付是400，6000以下报销65%，6000以上报销80%。市里的报销起付是600，6000以下报销65%，6000以上报销80%。

如果是三级医院，县里的起付是600元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%。市里的起付是800元，12000元以下报销55%，12000元以上报销75%。

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