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合作医疗保险(合作医疗保险和城乡医疗保险一样吗)

合作医疗保险(合作医疗保险和城乡医疗保险一样吗)  第1张
合作医疗是国家为农村地区搭建的医疗体系,简称“新农合”。 我国医疗保险分为:城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。 城镇职工医疗保险就是我们工作时候,单位和个人每个月强制缴纳的医保这部分。

1.合作医疗保险政策是什么?

农村基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的,是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始,逐步扩大保障范畴,对农村医疗实现保障。基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的,是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始,逐步扩大保障范畴,对农村医疗实现保障。目前,我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗"三大支柱",以实行大病统筹为主起步,分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。
新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。 其主要有有以下几个方面:  
(1)覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费。

(2)筹资标准。目前,新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元,原则上农民个人每年每人缴费不低于10元,经济发达地区可在农 民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。

(3)政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助,其中中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民每年 每人补助20元,地方财政的资助额要不低于20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助。2008年起,财政补助对 参保农民的补助标准将提高一倍。

(4)统筹层次。新型农村合作医疗一般采取以县(市)为单位进行统筹。条件不具备的地方,起步阶段可采取以乡(镇)为单位进行统 筹,逐步向县(市)统筹过渡。

(5)管理制度。新型农村合作医疗主要补助参合农民的大额医疗费用或住院医疗费用。其中,住院费用的支付水平约为35%。有条件的 地方,可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法。各县(市)确定支付范围、支付标准和额度。鼓励参合农民充分 利用乡镇以下医疗机构的服务。新农合现由卫生行政部门所属的"农合办"管理资金的筹集和支付。



2.手机上怎样交新农合医疗保险?

微信怎么交农村合作医疗?

1、打开手机微信,在页面右下方点击“我”,并找到“支付”。

2、点击“生活缴费”或“城市服务”进入医保社保界面,自动定位或手动选择所在城市。

3、查看参保城市提供的城市服务,如有“农村合作医疗缴费”或“城乡居民医疗保险缴费”,点击进入即可。

4、输入身份证号码、姓名等信息,点击确认缴费编号,然后立即缴费,当页面显示缴费成功即可。

另外,除了通过微信缴费,大家还可以通过支付宝、社保/税务官网进行缴费。可以为他人代缴吗?

支付宝、微信都可以为其他人代缴,选择需要缴纳的模块信息后,请点击“是否代缴”,点击后输入缴纳人姓名,身份证号码查询按提示操作。如果缴费失败,正常情况下1-2天内会将所缴费款退还至原缴费账号,缴费人无需操作。

多缴、缴错该怎么办?

1、多缴/重复缴纳

缴费人已经参加城镇职工基本医疗保险、或已经以大学生身份参保后,又缴纳了城乡居民医疗保险费。出现重复参保的情况,重复缴费人员不能重复享受医保待遇,应由缴费人提出申请并办理城乡居民医保退费。

2、缴错异地

非因本人原因出现错缴异地的参保人员,由原缴费地负责办理退费,拟参保地重新缴费的方式办理,待遇享受期从首次缴费时间算起。错缴异地的退费申请,可由缴费人向原缴费地税务部门提出申请,拟缴费地税务部门与原缴费地税务部门传递退费资料,经原缴费地医保部门终审通过后,原缴费地医保部门完成退费工作。

总的来说,现在农村合作医疗保险可以直接在网上进行交费,微信支付宝都行,十分的方便。另外,若出现多缴、错缴的情况也可以及时处理,具体向当地有关部门进行咨询即可。



3.农村合作医疗保险什么回事

社会保险 组成:
养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%;

医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块);

失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%;

工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴;

生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴;

住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%

以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%

你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2%+10块+1%+8%=19%+10块

暂时去掉你交的10块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果你每个月为自己的社保缴纳了190块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去413块钱,每个月你的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603块钱

所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的2倍还多,所以你每个月交社保费的时候千万别心疼呀~你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。



4.农村合作医疗是普通医疗保险?

合作医疗实际上就是我们的新农村合作医疗保险,那么这个所谓的医保一般指的是职工医疗保险,那么新,农村合作医疗保险也被称之为是居民医保,当然居民医保和职工医保二者之间还是有很大的一个区别和差距的。

首先二者之间的缴费水平是有所不同的,居民医保的缴费水平仅仅每年只需要两到三百块钱,就可以完成全年的医保交费了。但是如果说你参加的不是居民养老保险,而是属于职工医疗保险,那么即便是自己按着灵活就业的身份来缴纳低档次的交费,那么基本上每年的交费也是需要达到3000多块钱到4000块钱左右,这样的一个参保水平。

所以说他们二者之间的缴费水平是有所不同的,再加上这个职工医保是可以办理医保退休待遇的,但是我们的居民医疗保险是不能够办理医保退休的,所以说我们参加职工医保就不能参加居民医保,参加居民医保也就不能参加职工医保,因为二者之间也是能够享受到一份医保的报销待遇,而且他们的报销比例也是有所不同的,居民医疗保险只能够报销50%,那么职工医疗保险可以报销70%。



5.交了医保以后合作医疗怎么办?

在参加社保以后,需要注销之前曾经参保过的新农村合作医疗保险吗?其实有很多人在参加社保以前,都已经参加了新农合,或者说是城乡居民医疗保险。那么如果我们参加社保以后,需不需要注销之前的新农合呢?我们说这个是不需要注销的。因为你只要不再交纳新农合的费用,那么就等同于你放弃参保的新农合,将不再享受新农合的医保报销待遇,所以就等同于注销,没有必要再去专门注销它。


所以这个问题是不用去担心的,当然我们在参加社保以后,那么社保当中是包括了职工医疗保险,所以需要注意的一点就是,新农村合作医疗保险就不能够在参保。因为即便你再去参加新农村合作医疗保险,也无法享受到双份的医保报销待遇,你不可能既享受到职工医保的报销,又想受到新农村合作医疗保险的报销,这是不可以的,这就形成了一种重复交费的情形,那么对自己来说是毫无实际意义的。



6.基本医疗保险和新农合区别?

1、保障人群不同

城乡居民医疗保险的保障对象是没有工作的居民,和没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人;

新农合的保障对象主要就是农村农民。

2、保障力度不同

城乡居民医疗保险的起付线,比新农合高,在大医院的报销比例也比新农合高;而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高;

城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交,最高可以报销70%,新农合是一年交一次,最高报销30%。

3、是管理的部门不同

城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。

4、是保障待遇的侧重点不同

城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。



7.医疗保险和合作医疗有什么不一样?

最大的区别就是,在报销比例和报销限额上,合作医疗要低医保很多了,并且在医院的选择上,合作医疗也没有医保多。

  举例参考:市里的医疗保险和农村的合作医疗是不一样的。首先这两种医疗保障体系针对的个体不一样,主要是市里的工资水平要比农村的高得多,所以所缴纳的钱也就不一样。市里的医疗保险一般在市里的报销比例是30-40%,而且转诊的话也只能向上级医院转诊。农村合作医疗在当地卫生院的报销比例达60%,在县内的二级医院为50%,如果到省级的医院就只能报30-40%。



8.合作医疗保险怎么查询参保状态?

参保用户可以通过以下方式查询社保账户信息。


  1、拨打社保查询电话,获取个人账户余额信息。


  2、持本人身份证明、社保卡(医保卡)到社保局(各区县社保管理局)查询账户明细。


  3、凭本人医保卡到医保定点医疗机构查询账户信息。


  4、登录“社保局”获取更多社保资讯。



9.农村合作医疗可以退吗?

新型农村合作医疗怎么退

这是退不了的。新型农村合作医疗保险只能停保,不能退保。只要一年不交,自然就停保了,跟退保没有太大的区别,农保是很便宜的。

什么是新型农村合作医疗

简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。




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