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新生儿办理医保卡首先需要为宝宝办理落户,然后带着户口本原件以及复印件,和本人身份证原件以及复印件去当地社区办理缴纳保险的有关手续。同时准备监护人与参保人的合照,2寸照片4张。不同地区的新生儿医保卡办理细节规定不一样,具体规定可以查看当地城镇居民基本医疗保险实施细则,或者咨询一下当地社区工作人员。
新生儿医保可按以下流程办理:
一、首先新生儿的父母要在自己的户口所在地为宝宝办理落户,之后凭宝宝的户口本和爸爸妈妈身份证到所属社区、劳保所领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息,并且带好以下材料:
1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印户口本首页和宝宝那一页。
2、身份证及复印件。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的就需要提供身份证号码。
3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。照片背景色为蓝色或红色。
二、社保机构受理资料之后,会将参保信息进行审核和录入,并通过计算机系统在银行托收应征费用。
三、新生儿医保费用托收成功后,监护人可向社保机构申请制作新生儿医疗保险证,在新生儿保险证窗口打印制证清单后,直接到社保制证窗口代缴制证费并办理制证相关手续即可。
四、通常情况下,自受理制证手续20个工作日之后,监护人可以直接到社保托收机构领取新生儿的医保证。我们一般把它叫做医保卡。那么以上就是一个规范的规定,但是各地也有相应的不同要求,新生儿父母可以到具体各自各地的社保机构具体咨询办理。
一般来说适合新生儿购买的医疗保险,主要分为两大类:少儿医保和商业保险,其中商业保险分为三种类型,即小额门诊医疗险、住院医疗险、百万医疗险等,具体如下:
一、少儿医保
可为新生儿因患病而产生的住院治疗以及手术等费用被保险人提供一定的保险保障,其价格便宜,国家还会有相应的补贴40%-60%,此种新生儿医保费用个人需要缴纳的并不多,一般为100-500元不等。
少儿医保总体来说是比较划算的,不过同样存在一些确定,那就是广覆盖、低保障,正因如此很多家长还会给宝宝搭配上商业医保,保障更加全面。
少儿医保比较划算
少儿医保受国家补贴费用不高
二、商业医疗保险
1、小额门诊医疗险
针对的是宝宝抵抗力比较薄弱,经常出现感冒、发烧甚至引起肺炎的情况,门诊治疗比较频繁,因此此种保险也是值得考虑的;
2、住院医疗险
顾名思义是为新生儿生病住院提供医疗保障,市面上大多数的保险产品一般不对社保用药作限制,作为社保的有效补充产品,能进一步减轻经济负担;
3、百万医疗险
这种是针对重大疾病的,它不仅保额高、保费低,而且不限制社保用药、疾病种类以及治疗手段等,1年花上几百块就能获得几百万保额,性价比也比较高。
新生儿医保报销范围:
1、普通门/急诊费用:以一个自然年度为单位,起付标准为500元,按照50%的比例进行报销,规定了最高限额不得超过3000元。
2、大病门诊费用:以一个自然年度为单位,参保人患病住院(含门诊特定疾病),在经过报销后,个人需要负担超过2万元以上、30万元以下的医疗费用,可以纳入大病保险的给付范围。
如果是发生转外地住院或在外地发生的急诊住院,也可以按照大病保险的报销来进行给付。
费用在2~10万元之间的,报销50%;10~20万元之间的,报销60%;20~30万元之间的,报销70%。血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等儿童高发性病种,是没有起付线限制的,统一按照75%的比例来进行支付。
3、门诊特定疾病费用:起付标准为500元(一个年度内分别发生住院和门诊特定疾病治疗,或发生了两种以上的门诊特定疾病,将合并成同一个起付标准),一级、二级、三级医院的报销比例分别为65%、60%、55%,最高支付限额为18万元。
4、住院费用:起付标准统一为500元,一级、二级、三级医院的报销比例分别为80%、75%以及65%,规定一个自然年度的最高支付限额为18万元。
(1)2022年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地的税务部门,使用新生儿本人真实姓名和身份证明缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照其他特殊人员缴费途径缴费参保,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。
(2)新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,如享受出生当年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日至当年12月31日;如享受出生次年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费,待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费,不能享受对应年度的医保待遇。
新生儿出生后,应该先去当地派出所先给新生儿上户口。
给新生儿上完户口后,再给新生儿拍摄一组2寸免冠彩色照片,有些地区要求是1寸免冠彩照,具体咨询当地社保局。
带上新生儿的户口本、出生证明、2张2寸彩色照片和新生儿父母双方的身份证,到当地的社保局给新生儿办理社保。
办理医保时,会要求填写一张申请表,按表上的内容如实填写,最后签上新生儿监护人的姓名即可。
如果新生儿的母亲之前有参加过城镇居民医保,新生儿出生三个月内,可以共同使用母亲的医保。
如果新生儿的母亲之前有参加过新农合医疗保险,新生儿在母亲缴费成功的自然年内,可以共同使用母亲的医保。
本文由可牛信用于2022-10-20发表在可牛信用 版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 297998376@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。
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