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孩子是父母的心头宝,对于孩子,家长希望给予的都是最好的,那么今天就那少儿医疗保险来说,如何正确选择孩子的医疗保险,我们一起来看一下。
1、儿童平均医疗费用
根据医疗保险研究协会2014年发布的研究报告,看看儿童平均住院费用的比例,如图所示:
在中国,97%的9岁以下儿童的治疗费用低于1万元,不到1%的儿童超过2万。 9岁以上儿童的治疗费用略高,但90%的治疗费用低于10,000,只有3%超过20,000。
另据报道,5岁以下的儿童住院时间不到五岁的三分之一,5岁以后他们的身体越来越强壮。
报告全称《全国基本医疗保险参保住院患者医疗服务利用情况分析》
总结:
90-97%比例的孩子,单身医疗费用不到1万元,经过社保报销,自给自足费用不超过4000元,所以儿童医疗费用为保额每年1-2百万就足够了。治疗费用超过20,000的发生率非常小,更不用说有一个孩子的重大疾病保险来保护最后一道防线。
2、儿童医疗保险报销过程
隔壁老王孩子,住院花了5000元,先拿医疗保险,报销60%,交2000元。如果孩子有医疗保险,拿2000元的发票到保险公司理赔,扣除100元免赔额,其余的报销90%,他总损失1710元,孩子生病,老王自己花了2000-1710 = 290元。
如果有住院津贴保险,住院7天,住院证明报销700元,老王最后不仅没有花钱,还得了700-290 = 410元,勉强照顾孩子的出租车费用补贴补贴。
3、医疗保险包括哪几种
隔壁老王的例子,有住院保险和住院津贴保险,前者是报销,后者是按天给付,功能一目了然。然而,很多时候,当孩子生病时,他不需要住院治疗。打针吃药就好了。这个费用社保不报,这就需要门诊医疗险。
我们的普通医疗保险是住院医疗保险,住院补贴保险较少,门诊医疗保险甚至更少,因为他们的钱太多,保险公司不愿意出售。
此外,还有很多针对儿童的疾病保险,如湿疹保险、手足口病保险、白血病保险等,不像医疗保险,本文不分析。
以上就是各位家长在给自己家的孩子选择保险的时候需要注意的地方,医疗保险对孩子起到的作用很大,特别十实现医疗费用大幅渐长的时候,大家可以关注一下。
你好,标准儿童社保报销比例个人自付比例统筹最高支付金额标准如下一级医疗机构200元60%40%14880元二级医疗机构300元50%50%12350元三级医疗机构600元40%60%9760元举例:假设参保居民李某2008年在城镇居民定点的一级医疗机构住院一次,本次住院花费共30000元。且用药及诊疗项目属于“三个目录”范围。其中超出年度最高支付限额的5000元由个人自付,剩余的25000元,剔除一级医疗机构的200元起付标准后,按一级医疗机构统筹应负担的比例60%计算,统筹支付金额为14880元(为本年度统筹最多可支付的金额),而此次住院李某个人应负担15120元。如同一年度内多次住院(不同等级医疗机构),当然地方不同医院不同报销比例和起付线也不同,上面只能做为参考
新生儿医疗保险报销范围比例:
一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;
三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的,从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
1.孩子一出生即可享受新生儿医疗保险保障。我国大部分地区都要求新生儿应该在出生后的90天(3个月)内办理新生儿医疗保险。
2.新生儿医疗保险办理所需材料
新生儿户口本;新生儿出生证明;父母户口本;社保局发放的《登记表》(需填写)。
3.新生儿医疗保险缴费标准
新生儿医疗保险的缴费标准各地不一样,大部分地区新生儿医疗保险缴费标准为90元/年,也有的是70元/年,有的是40元/年,但是一般都不超过100元。
4.新生儿医疗保险办理流程
家长先为宝宝报户口,取得身份证号码;
带上上述材料,前往户口所在地的街道劳动保障所或社保局办理手续即可。
社区儿童办理医疗保险手续如下:1、准备身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页);
2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载 )。
3、如需办理委托银行划账缴费,须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份,按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳广州市社会保险费授权书》(前往所属参保登记部门领取)。
本文由可牛信用于2022-10-21发表在可牛信用 版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 297998376@qq.com 举报,一经查实,本站将立刻删除。
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