社保中的养老保险、医疗保险和失业保险等我们已经了解很多了,对于生育保险,可能很多朋友都知之甚少。
生育保险能够报销哪些费用?报销标准是什么?生育津贴能领取多少?女方没买社保,能用男方的生育保险吗?带着这些问题,我们今天就来分享一下有关生育险的资讯。
一、生育保险可以报销的医疗费用:
已参加生育保险的参保人可以享受的生育医疗费用包括:
1、国家和省规定的产前检查费用;
2、终止妊娠的费用;
3、分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费;
4、诊治妊娠合并症、并发症的费用;
5、计划生育的医疗费用,如放置或取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
二、生育医疗费用报销标准:
1、产前检查:
提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
2、单胎顺产:2700元;
3、单胎难产(含剖宫产):5200元;
4、多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。
计划生育的医疗费用:
1、放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;
2、流产术(压吸宫):每例102元;
3、流产术(钳刮术):每例180元
4、中期妊娠引产术:600元;
5、药物流产:96元,含药物费;
6、皮下埋植术:每例115元,含药物费;
7、输卵管结扎术:每例240元,含住院费;
8、输精管结扎术:每例120元;
9、输卵管复通术:每例2400元;
10、输精管复通术:每例1860元。
三、生育津贴能领取多少?
生育津贴=职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。
注意:
用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为标准,生育津贴以本单位职工月平均工资为基数计算。
生育假期天数如下:
四、生育津贴发放规定:
参保职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,其生育津贴由用人单位按照参保职工原工资标准逐月垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。
生育津贴高于参保职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工生育津贴低于参保职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。
因此,参保职工不能既享受产假工资,又享受生育津贴哦!
提醒:
生育津贴是由用人单位申请的,个人不需要申请!
五、女方无社保可以用男方生育保险报销:
生育保险参保人未就业配偶发生的生育医疗费用,可以先个人垫付,并在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后的3年内,申请一次性定额报销。
但是!生育津贴是参保职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,由用人单位按照参保职工原工资标准逐月垫付后,再向社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位的。因此,参保职工未就业的配偶不能享受生育津贴。
好了,今天的分享就到这里,需要了解更多社保资讯的朋友们,可以关注我。