保险是人生中不可缺少的角色,它能够转移因疾病、意外产生的经济损失。但很多人常常因为“理赔难”对保险望而却步。经常有人问:听说保险要买大公司的,小公司会倒闭,是这样的吗?听说保险买的时候很容易,理赔的时候会找各种理由不给赔,是这样的吗?
像这样的“听说”事情非常多,就像民间传说一样,主角见不到,也不知道是男是女,反正就是“听说”理赔难,保险不能买!
来,理赔难不难先不管,先来看一个真实的理赔案例:
梅州的罗女士非常抗拒保险,一听说保险扭头就走,因为前两年罗女士的母亲因为甲状腺癌被拒赔了。可是最近罗女士闺蜜的孩子因为患了白血病,在确诊之后买的保险很快就赔了50万!罗女士觉得不可思议,为什么理赔那么容易,一下子就赔了?罗女士还拿闺蜜的手机短信看了,那明晃晃的到账信息写着理赔到账50万!
罗女士看到闺蜜孩子生了大病,也担心自己孩子。可是拒赔的问题一直困扰着她。于是她找我们来答疑解惑。我们详细问了拒赔的原因,还看保险公司给的理赔结论通知书,发现原因很简单:罗女士母亲买重疾险之前,已经有甲状腺结节3级,在买重疾险时没有告知这一情况。确诊甲状腺癌之后,保险公司自然是不给赔付的。
可是罗女士一直认为是保险公司不愿意赔。但事实上是因为没有做甲状腺结节的告知,所以才会被拒赔的。我们指出了罗女士母亲的保单中关于健康告知的相关条款,最终罗女士才愿意相信。后来罗女士也给家里的孩子都规划了保险。
这个案例对保险业内人士来说很简单没有疑问,但对很多消费者来说,却很难。这个事件透露了几个重要信息:一这个保单属于中国人寿的,国内最大的险企公司之一,服务和口碑都很好的。居然也会拒赔的吗?二是拒赔的原因是保单投保时因没有做健康告知,并不是保险公司故意不赔。可是以前的保险消费者大部分都是不懂的。三是罗女士身边的朋友包括同事,知道罗女士母亲的拒赔事情后很多人至今没有买保险。
大家思考一下,这里面是不是有几个常见的保险误区:
1、都说买保险要找大保险公司,原来大保险公司也会拒赔吗?
那当然!理赔跟公司大小没关系,只跟条款有关:符合条款就能赔,不符合条款则不赔。不能因为是所谓的“大公司”就不看条款。
2、拒赔是因为投保时没有做好健康告知。这也是大多数保险消费者被拒赔的重要原因之一。
3、罗女士身边的朋友同事很多都因为这个“拒赔事件”不敢买保险,实际上拒赔是合理的,符合条款是能赔的,罗女士闺蜜的孩子能赔50万就是一个很好的证明。那么,这个“拒赔事件”就是一个伪事件,假的!一切源于不了解拒赔的真正原因。可它却影响了很多人。
理赔没有你想象的那么难!
实际上,保险不会无缘无故的拒赔,理赔没有你想象中那么难。给大家看看2021年部分保险公司的理赔数据:
从以上数据你会发现,保险公司的获赔率基本都在97%以上,好几个很多伙伴可能都没听过的保险公司,获赔率还达到了99%以上。并且理赔平均时效都在2个工作日内,小额案件还有0.25天就完成的!是不是很快?这个公司是不是小伙伴们一起没怎么听过的“小公司”?
所以,理赔并不难,真实的理赔情况会颠覆大家的想象。
那保险理赔究竟是怎么一回事?
到底保险怎么买才不影响理赔?
保单条款那么复杂,怎么才能看懂?
出险之后怎么样才能获得应得的理赔款?有什么要注意的地方?
拒赔都是有原因的?那导致拒赔的点在哪里?要注意什么才不会被拒赔?
小伙伴们问题多多,是不是感觉很难?怎么办?
今天给大家推荐一本可以帮你解决很多保险疑问的好书:《理赔,你应该这样做》。
本书重点向普通投保者详细介绍理赔和五大险种,告诉普通投保者在面对出险情况时如何合理理赔,避免不必要的损失。
这本书可以给普通消费者罗列出清晰的场景问题,比如出险了之后第一时间怎么怎么做,理赔的流程以及不同的险种需要提供哪些不同类型的理赔资料等等。也会用不同的真实案例去说明,同一险种下不同处理方式会导致不同结果,不同情况的投保人投保了同一种险种,所获得的理赔结果也会截然不同。
本书编写组深耕保险核保理赔多年,拥有丰富实践经验,处理过的理赔案件数万件,拥有扎实的医学、保险学背景。所以在介绍理赔和五大险种时,编写组运用了大量真实的相关案例进行详细的剖析和讲解。
比如类似文中罗女士的案例就很多,书中用了通俗易懂的语言,让读者可以获得相关理赔知识、理赔中棘手问题的解决方式,同时还能看到金钱与生命之间人性的挣扎,绝境与黑暗中保险赔付带来的温情之光。