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意外险哪些不理赔范围,保险 | 注意啦,这些情况意外险一定不赔

意外险哪些不理赔范围,保险 | 注意啦,这些情况意外险一定不赔  第1张

正文共:1492 字,预计阅读时间: 4 分钟

意外险哪些不理赔范围,保险 | 注意啦,这些情况意外险一定不赔  第2张

举例:王女士是一名996上班族,在熬夜加班时突然昏厥,抢救无效后不幸死亡,死因诊断为“心源性猝死”。

保险公司表示:可以赔!家人在欣慰的同时感到了一丝意外:猝死不是一般都不赔吗?

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事实上,大部分意外险确实不保猝死责任。桑尼也和大家强调过:意外险并不是所有的意外都保!只有满足了“外来的、突发的、非本意的、非疾病引起的”直接且独立的事件,才是“意外”。

看着这么长的一句话,网友们表示:有点晕啊!

既然如此,桑尼今天就来讲点简单的,带大家一起看看保险公司一定不赔的情况,也就是意外险常见的免责条款~

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意外险的免责条款是啥?

免责条款,就是指保险合同中对保险人不承担保险责任的情形进行约定的条款。

通俗地说,就是规定了哪些情况保险不赔。一般而言,除了一些特殊用途的意外险有特别的规定(如航空意外险、驾乘意外险、旅游意外险等),大部分意外险的免责条款包括了以下的几个大类:

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意外险免责分类

  • 1故意行为:故意自杀自伤、故意挑衅、违法犯罪或拒捕,以及酒驾、吸毒、违驾等2意外医疗特定疾病:艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病、性病,精神和行为障碍等3高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、赛车等。这里要注意:被保险人如果是职业或半职业体育运动选手,那么也算在免责条款内
  • 4核污染及战乱:战争、暴乱、恐怖袭击与核污染5自主选择的行为:比如被保人妊娠、流产、分娩、美容、整容、矫形、未遵医嘱滥用药品等
  • 6自身引发的疾病或死亡:食物中毒、中暑、猝死
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划重点:猝死在大部分意外险的免责条款中!

为啥?猝死难道不算意外吗?事实上,猝死的诱因一般是人体自身的疾病或者隐形疾病,所以从本质上来看,猝死并不属于“外来的”、“非疾病”的事件,那自然也就不属于意外险中的“意外”范畴了。

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那为啥王女士的意外险赔了猝死?

随着工作节奏的加快、亚健康人群的增加,人们对于猝死保障的呼声也越来越高,不少保险公司便迎合人们的需求,推出了附加猝死责任的意外险,开头王女士投保意外险时就附加了猝死责任,所以才可以理赔!桑尼也建议大家购买意外险时多多关注这项保障。

小tips

意外险附加的猝死责任,往往对死亡时间有明确规定,一般是在身体急性症状发生后的6小时或24小时内,大家参保时要看清哦。

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以上就是本期的所有内容啦,如果你还有意外险相关问题,欢迎在下方留言区域给我们留言,桑尼将及时为您解答~

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桑尼先生

CFP中国注册理财规划师持证人,拥有基金、证券、保险从业资格。

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